The carpal tunnel is a narrow passage in the wrist. It is formed by wrist bones on the bottom and sides and a tough band of connective tissue called the transverse carpal ligament, on top. Muscle tendons and the median nerve pass through the carpal tunnel.
The median nerve controls muscles in the palm and base of the thumb, allowing them to move. It also provides feeling to the thumb and nearby two and a half fingers. Carpal tunnel syndrome is a condition where tissue swelling causes pressure to build up within the carpal tunnel.
This puts pressure on the median nerve. Over time median nerve pressures results in symptoms in the areas of hand it supplies. Common symptoms in these areas are pain, numbness, tingling, and weakness.
Risk factors for carpal tunnel syndrome include a smaller carpal tunnel from being female or from genes passed down from parents, wrist injuries, other medical conditions that cause inflammation, fluid buildup, or nerve damage such as diabetes, pregnancy, rheumatoid arthritis, obesity, and hypothyroidism, and repetitive hand or wrist motions. A common treatment for mild to moderate carpal tunnel syndrome is keeping the wrist in a neutral position by wearing a brace or splint. In addition, non-steroidal anti-inflammatory drugs, or NSAIDs, may help relieve pain.
A doctor may recommend a corticosteroid injection to reduce inflammation and swelling. For moderate to severe symptoms, a doctor may recommend a surgical procedure called carpal tunnel release. This procedure may be done as an open procedure through an incision between the palm and wrist, or it may be done as an endoscopic procedure through a small keyhole incision.
The surgeon will perform this procedure with an endoscope, which is a device containing a tiny camera and surgical instruments. In both procedures the transverse carpal ligament will be cut to relieve pressure on the median nerve. At the end of either procedure the incision will be closed with sutures.
کارپال تونل یک گذرگاه باریک در مچ دست است توسط استخوان های مچ دست در پایین و پهلوها و یک نوار محکم در بالا به نام رباط عرضی کارپال که از بافت همبند است تشکیل می شود تاندون های عضلانی و عصب مدیان از تونل کارپ عبور می کنند عصب مدیان عضلات کف دست و قاعده انگشت شست را کنترل کرده و به آنها امکان حرکت می دهد. همچنین احساس انگشت شست و دو انگشت و نیم نزدک به شست را فراهم می کند.
سندرم تونل کارپ وضعیتی است که در آن تورم بافت باعث ایجاد فشار درون تونل کارپ میشود که باعث فشار امدن به عصب مدیان میشود با گذشت زمان علایم فشار وارده بر روی عصب مدیان در دست مورد نظر دیده میشود علائم رایج در این مناطق درد ، بی حسی ، گزگز و ضعف است عوامل خطر برای سندرم تونل کارپال شامل کارپال تونل کوچک تر برای مونث بودن یا از ژن منتقل شده توسط والدین آسیب دیدگی مچ دست ، و سایر شرایط پزشکی که باعث : التهاب ، تجمع مایعات یا آسیب عصبی مانند دیابت ، بارداری ، آرتریت روماتوئید ،چاقی و کم کاری تیروئید و حرکات تکراری دست یا مچ دست.
یکی از روش های معمول برای درمان سندرم تونل کارپ خفیف تا متوسط ، نگه داشتن مچ دست در موقعیت خنثی با استفاده از مهاربند یا آتل است علاوه بر این ، داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی یا NSAID ها ممکن است به تسکین درد کمک کنند. پزشک ممکن است تزریق کورتیکواستروئید را برای کاهش التهاب و تورم توصیه کند.
اگر علائم متوسط تا شدید باشد پزشک ممکن از روش جراحی به اسم رها سازی تونل کارپ استفاده کند این عمل ممکن است به عنوان یک عمل باز از طریق یک برش بین کف دست و مچ دست انجام شود یا ممکن است به عنوان یک روش آندوسکوپی از طریق یک برش کوچک به اندازه سوراخ کلید انجام شود.
جراح این عمل رو با استفاده از اندوسکوپ که شامل یک دوربین کوچک و لوازم جراحی است انجام می دهد درهردوروش ، رباط عرضی کارپال برش داده می شود تا فشار از روی عصب میانه کاهش یابد در پایان هر دو روش زخم با بخیه بسته میشود
نتیجه‌گیری و توصیه نهایی
اگر دچار بی‌حسی، گزگز یا درد مچ دست هستید، فیزیوتراپی می‌تواند جایگزین یا مکمل جراحی باشد. برای نوبت‌دهی با کلینیک تماس بگیرید.
نیاز به ارزیابی تخصصی دارید؟
هر بدنی متفاوت است؛ برای تشخیص دقیق و برنامه درمانی اختصاصی، با فیزیوتراپی مرکزی پرند تماس بگیرید.
این مطلب جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک یا فیزیوتراپیست نیست.
